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痤疮的定义及分类2018-06-26

痤疮就是毛囊皮脂腺的一种慢性皮肤病。痤疮杆菌是皮肤正常细胞内寄菌,当毛囊中皮脂腺被分泌的油脂堵塞时,痤疮杆菌即会大量繁殖、增生,从而出现红肿、瘙痒、疙瘩等皮肤问题。痤疮杆菌是厌氧菌,当皮脂阻塞毛囊,皮肤无法正常呼吸,痤疮杆菌就会以每秒近万次的分裂速度繁殖,从而加剧毛孔堵塞,使病变部位更广、更深。

青春痘也是痤疮的一种,一般来说,青春痘可分为炎性和非炎性,其中非炎性青春痘又可分为:微粉刺、白头粉刺、黑头粉刺;炎性青春痘又可分为:丘疹型痤疮、脓疱型痤疮、结节性痤疮、囊肿型痤疮。

1. 微粉刺  在毛囊漏斗部角质细胞堆积,形成微小的青春痘,临床上无明显症状。

2. 白头粉刺  毛囊漏斗部被角质细胞堵塞,角质化和皮脂充塞其中,顶部被表皮覆盖,成为封闭式粉刺,看起来为稍微高起的白头。白头粉刺是青春痘初期时的症状,是由于皮肤的代谢活力刚刚开始下降的一种临床表现。多发于额头、眼角、上下眼皮和下巴处,看起来是一颗颗小白粒粒,有一些微微突起,没有开口。

3. 黑头粉刺  毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞,毛囊皮脂内均为角化物和皮脂,开口处与外界相通,形成开放性粉刺。黑头粉刺是由于皮肤的代谢活力下降,导致毛囊口的弹性降低,使油脂氧化,过多的污垢堆积在毛囊口,形成黑头粉刺,多发于T字部位(T形区),堵在毛细孔里面的油脂栓,通常把毛孔撑得很大,开口处因被空气氧化而变黑,形成黑或深色的脂栓。

4. 丘疹型痤疮  是青春痘最基本的损害,在毛囊漏斗部完全被角质细胞堵塞的情况下,毛囊皮脂内缺氧,导致厌氧性痤疮丙酸杆菌大量繁殖,导致炎症,形成炎性丘疹。丘疹型青春痘是由于皮肤的代谢活力下降后,皮肤不能及时的清除皮肤表面的有害细菌,导致细菌感染,形成炎症、红肿。多发于脸部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位,直径一般在5毫米之内,红红肿肿地有些发炎,突出皮肤表面。

5. 脓疱型痤疮  是炎性丘疹的进一步发展,加重。大量脓细胞堆积与皮肤表面形成脓疱。脓疱型青春痘是由于炎症进一步恶化,皮肤的代谢能力持续下降,导致多个炎性丘疹并发感染,形成内部化脓感染。多发于脸部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位,痘痘中心有脓包,看上去红红肿肿的,有时候脓汁还挤破表皮,流出脓水。

6. 结节性痤疮  在脓疱的基础上,毛囊皮脂内大量的角化物,皮脂和脓细胞堆积,使毛囊皮脂结构被破坏而形成高出于皮肤表面的红色结节,压之有痛感。

7. 囊肿型痤疮  在结节的基础上,毛囊皮脂内大量的脓细胞堆积,既有脓液、细菌残体、皮脂和角化物,又有炎症浸润。把毛囊皮脂腺结构完全抻破,触摸起来有肿块感觉,挤压会有脓、血溢出。囊肿型青春痘属于青春痘没有得到及时治疗的明显症状,由于皮肤的代谢活力没有得到及时的改善,使炎症不断加重。多发于脸部、前胸、后背等皮脂腺分泌旺盛的部位,好几颗青春痘挤在一堆,看上去是一大片红红的,摸上去整片都软软烂烂的,痘痘中心有脓包,看上去红红肿肿的,毛囊皮脂内既有脓液,细菌残体,螨虫尸体,皮脂腺和角化物又有感染炎症侵蚀,触摸起来有肿块感觉,挤破表皮,会有脓血或豆渣样脓汁流出。

8. 群聚型痤疮  多发于脸部,前胸,后背等皮脂腺分泌旺盛的部位,好几颗青春痘挤在一堆,看上去一大片红红的,摸上去整片都软软烂烂的。


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